Remoción dentaria del seno maxilar / Removal of tooth from maxillary sinus

La remoción quirúrgica de un diente retenido asintomático como medida preventiva es un tema en el que aún se encuentra ciertas discrepancias en la comunidad odontológica. El caso expuesto muestra la tendencia que el profesional debería seguir, orientándose a evaluar el riesgo de que se presente alguna complicación en el futuro por no removerlo. Este artículo describe la remoción de un diente retenido en el seno maxilar mediante la técnica de Cadwell-Luc; realizada en el Centro Quirúrgico de la Clínica Especializada en Odontología de la Universidad de San Martín de Porres. Siendo la sinusitis de origen odontogénico, el mayor riesgo de no removerla, con lo cual el tratamiento se hace más complejo; y para esto la técnica de Cadwell-Luc es la más indicada en estos casos. Al ser la sinusitis de origen odontogénico, es mayor el riesgo si no se remueve el diente, con lo cual el tratamiento se hace más complejo. La técnica de Cadwell-Luc es la más indicada en estos casos.

The surgical removal of a tooth asymptomatic retained as a preventive measure is an issue on which is still certain discrepancies in the dental community, the case presented shows that the professional trend should continue, driven to assess the risk that this is a complication in the future if not remove it. This article describes the removal of a tooth retained in the maxillary sinus through the technique of Cadwell-Luc; conducted at surgical center of the specilized clinic in density of the San Martín de Porres University. Being of origin odontogenic sinusitis, the greatest risk of not remove it, so that treatment becomes more complex, and for this, technique of Cadwell-Luc is the best alternative.

Extirpación de canino retenido y estabilización dental mediante implantes endodónticos / Canin retaineds extirpation and dental stabilization with endodontic implants

El artículo reporta la extirpación de un canino retenido que originaba la reabsorción radicular de piezas dentarias antero superiores. El tratamiento fue realizado en el Centro Quirúrgico de la Clínica Especializada en Odontología de la Universidad San Martín de Porres, y consistió en la preparación biomecánica de los conductos radiculares de los dientes afectados, la remoción del canino retenido y la colocación de implantes trans endodónticos,obteniéndose un resultado funcional satisfactorio.

This report presents canin retaineds extirpation because it has caused radicular reabsortion on antero superior teeth and dental stabilization with endodontic implants. This procedure was performed in the Clinically Quirrgico Center of Specialized Dentistry, University of San Martín de Porres. The treatment consists of the root canal treatment of affected pieces, the removal of retained canin, and the transendodontic fixation. The case was resolved with acceptable functional results.

Resección parcial de glándula sublingual hipertrófica / Partial resection hypertrofic sublingual gland

El artículo reporta la resección parcial de una glándula sublingual realizada en el Centro Quirúrgico de la Clínica Especializada en Odontología de la Universidad San Martín de Porres. El paciente presentaba hipertrofia de la glándula sublingual asociada a la falta de piezas dentarias. El tratamiento realizado fue la extirpación parcial de dicha glándula, para facilitar la confección de una prótesis.

This article presents reports the partial resection of the sublingual gland made in the Surgical Center of the dentistry Specialized clinic of the San Martin de Porres University. The patient presented hypertrophy of the sublingual associated to the lack of teeth. The treatment made was the partial removal of the gland to facilitate the making of a prosthesis.

Extirpación de Torus Palatino por pensamiento dismórfico / Removing Torus Palatinus by thought dysmorphic

El artículo presenta un caso de extirpación de Torus palatino por pensamiento dismórfico, con la respectiva solución para el tumor benigno de origen óseo y del problema de dismorfia selectiva. La paciente no requería la cirugía por no tener fundamento clínico desde el punto de vista protésico, ni presentar cuadro inflamatorio de tejidos blandos adyacentes, ni interferencia con el habla. La intervención quirúrgica se justificó por el sentimiento de la paciente al mencionar su incomodidad, preocupación y ansiedad de observarse en el espejo una protuberancia en su paladar, la cual la llevaba a un estado de dismorfofobia dando como resultado autoexclusión social y la no aceptación personal. El tratamiento fue realizado en el Centro Quirúrgico de la Clínica Especializada en Odontología de la Universidad de San Martín de Porres. La paciente presentó una evolución sin complicaciones y se observó una respuesta favorable de los tejidos blandos y duros, cuyo interés queda para el análisis y estadística de este tipo de patologías.

This article described a case of removal of Torus palatinus by thought dysmorphic, with the respective solution for benign tumor of origin bone and the problem of selective dysmorphia. The patient did not require surgery because they have no clinical basis from the point of prosthetic sight, without presenting inflammation of soft tissue adjacent or interference with speech. The surgery was justified by the sense of the patient to mention his discomfort, worry and anxiety seen in the mirror a lump in his palate, which led to a state of Body Dysmorphic Disorder opt resulting in social and non-acceptance. Treatment was conducted at the Centre for Surgical Clinic Specializing in Dentistry at the University of San Martín de Porres, with an evolutiont without complications and favourable response from the hard and soft tissues, whose interest is for analysis and statistics of this sort of pathologies.

Microfiltración de pernos muñones con la técnica directa e indirecta / Microleakage of stump bolts done with the direct and indirect technique

Objetivo: conocer cómo ocurre la microfiltración, luego de instalado un espigo muñón y dado que este puede verse condicionado por su forma de confección, es decir si se aplicó una determinada técnica de impresión: directa o indirecta. Material y método: este trabajo es de tipo experimental. Se analizó observaciones al microscopio estereoscópico a 16x de aumento, considerando en este la microfiltración a nivel vertical y horizontal. Por tanto, se contó con dos grupos de estudio, Grupo A: dientes con perno muñón confeccionado con la técnica directa y Grupo B: dientes con perno muñón confeccionados con la técnica indirecta. Para esta evaluación se usó como sustancia de contraste el azul de metileno. Resultados: existe diferencia en los niveles de microfiltración al usar la técnica directa e indirecta, ofreciendo menor nivel de microfiltración la técnica de impresión directa, notándose esto con el sellado que pudo obtenerse. Conclusiones: los niveles de microfiltración horizontal mostraron diferencias entre ambos grupos, ocurriendo la menor microfiltración al usar la técnica de impresión directa. Los niveles de microfiltración vertical mostraron diferencias entre ambos grupos, ocurriendo la menor microfiltración al usar la técnica de impresión directa.

Objective: know how microleakage happens after the installation of a stump and because this may be conditioned by its way of making, whether it was applied a particular printing technique: direct and indirect. Material and Method: this work is experimental, through the evaluation of stereoscopic microscope to 16x increase observations, analyzing the microleakage at a vertical and horizontal level. Therefore, we had two groups of study. Group A: teeth with post and core up with direct technique and a Group B: teeth with post and core up with indirect technique. The methylene blue assessment was used as a substance of contrast for the assessment. Results: there is difference in levels of microleakage in the use of direct and indirect technique. The direct printing tecnique offers the lowest level of microleakage, noticing this with the sealing that could be obtained. Conclusiones: levels of horizontal microleakage showed differences between both groups. The lowest microleakage occurs in the use of the direct printing technique. Microleakage vertical levels showed differences between both groups, having the lowest microleakage using the technique of direct printing.

Extirpación de granuloma periapical, tratamiento de conductos y apicectomía en un solo acto quirúrgico / Periapical granulomas removal, treatment of conduits and apicoectomy in one surgical act

Se realizó la extirpación de un granuloma periapical, junto con el tratamiento de los conductos de las piezas afectadas y apicectomía de las mismas para su conservación en la Clínica Especializada en Odontología de la Universidad de San Martín de Porres. El paciente presentó una protuberancia en el paladar, por lo que se le solicitó pruebas radiográficas. Se optó por realizar los tres procedimientos quirúrgicos en una sola cita, Previamente se confeccionó una placa de contención acrílica para el paladar, la que contuvo los tejidos blandos en su correcta posición al finalizar la operación. Posteriormente, procedimos a rellenar la cavidad con hueso liofilizado y a la sutura y colocación de la placa acrílica en el paladar, unida a las piezas dentales no tratadas mediante ligaduras metálicas.

We performed the removal of a periapical granuloma with the treatment of ducts and apicoectomy of the affected pieces in the Dental Clinic at the University of Saint Martin de Porres. The patient had a protuberance on the palate and so radiographical evidence was necessary. We decided to do the three surgical procedures in one appointment. Previously, a acrylic retained the soft tissues on its correct position after the operation. Subsequently, we proceeded to fill the cavity with lyophilized bone and to the suture and placement of the acrylic plate on the palate, coupled to the non treated teeth with metal ligatures.

Transplante dentario autógeno / Autogenous tooth transplantation

Se presenta el caso de un transplante autógeno de una pieza madura realizado en el Centro Quirúrgico de la Clínica Especializada en Odontología de la Universidad de San Martín de Porres. Este reporte de caso demuestra que el resultado del tratamiento está estrechamente relacionado con la adecuada selección del caso, en el cual se debe tomar en cuenta la disponibilidad de una pieza donadora en buen estado y que su remoción no comprometa su integridad, además de evaluar que la anatomía de la pieza donadora sea compatible con el sitio receptor. El caso demuestra que el transplante autógeno de piezas dentarias maduras es una alternativa de tratamiento que debe ser considerada debido a los resultados positivos obtenidos cuando el caso es el indicado.

Presents the case of a transplant autogenous of a mature piece done in the Surgical Center of the Specialized Clinic in Dentistry at the University of San Martin de Porres. This case report demonstrates that the outcome of treatment is closely related to the proper selection of the case, which must take into account the availability of a donor piece in good condition and that its removal will not compromise its integrity, in addition to assess if the anatomy of the donor piece is compatible to recipient site. In addition, the case shows that the autogenous tooth transplantation is a mature alternative treatment that has to be considered because of the positive results obtained when the case is the indicated.

Osteotomía segmentaria / Segmentary osteotomy

El presente artículo desarrolla un caso clínico en el que se realiza una osteotomía segmentaria en el centro quirúrgico de la Clínica Especializada en Odontología de la Universidad de San Martín de Porres. La paciente ingresa a la clínica requiriendo tratamiento protésico, pero debido al insuficiente espacio por la extrusión de piezas sin antagonista, es derivada al centro quirúrgico de la clínica para evaluarla. La paciente es programada para una osteotomía segmentaria bilateral posterior. Se toman modelos de estudio donde se realizan los cortes y nueva posiciones de los segmentos de manera tentativa; posteriormente se confecciona la placa palatina que servirá para fijar la nueva posición. El acto quirúrgico propiamente dicho comienza con la incisión y levantamiento del colgajo para la visualización de las zonas donde se va a realizar la osteotomía. Con instrumentales especiales separamos el segmento y lo reposicionamos manualmente hasta lograr una ubicación adecuada. Siguiendo la misma secuencia, continúa el segundo cuadrante. Se prueba la placa previamente confeccionada, la que nos da referencia de la posición final. Se suturan los tejidos blandos, y la placa palatina es fijada mediante ligaduras de alambre a las piezas adyacentes. Se realiza el seguimiento postoperatorio del paciente, y pasado un tiempo prudencial de aproximadamente seis meses, se puede comenzar con el tratamiento protésico.

The present article develops a clinical case in which a segmental osteotomy is realized in the surgical center of the Specialized Clinic in Odontology of the University of San Martín de Porres. The patients enters to the clinic needing protestic treatment, but due to the insufficient space for the extrusion of pieces without antagonist, is derived to the surgical center of the clinic to be evaluated. The patient is programmed for a segmental bilateral posterior osteotomy. Models os study are taken where the cuts are done and new positions of the segments are fixed in a tentative way. Laterly the palatine plate is made, it will serve to fix the new position. The surgical act in strict sense begins with the incision and raising of the hanging tatter for the visualization of the zones where the osteotomy will be realized. With special sets of instruments we separate the segment and re-position it manually up to achieve a suitable location. Following the same sequence, continues the second quadrant. The plate, previously completed, is proved, which gives us a reference of the final position. The soft tissues are sutured, and the palatine plate is fixed by means of wire ligatures to the adjacent pieces. The patient's postoperative is monitored, and after a prudential time of approximately 6 months, it is possible to begin with the protesic treatment.

Granuloma central de células gigantes / Central giant cell granuloma

Este artículo presenta el caso de una paciente que acudió a la Clínica Especializada en Odontología de la Universidad de San Martín de Porres. La paciente requería la exodoncia de las terceras molares inferiores. Mediante el examen radiológico se observó una imagen radiolúcida con bordes definidos a nivel apical de las piezas 4.7 y 4.8. El diagnóstico presuntivo planteado fue granuloma central de células gigantes. La presentación de esta lesión es muy rara y puede ser de crecimiento progresivo y destructivo. Este reporte de caso describe el tratamiento de esta lesión mediante escisión quirúrgica con exodoncias de las piezas dentarias afectadas y colocación de injerto óseo. El diagnóstico fue confirmado con el examen histológico de la muestra extirpada.

This article presents a case of a patient treated in the Clinic Specializing in Dentistry at San Martín de Porres University. The patient needed the extraction of third low molars. By means of radiological examination, radiolucency area with edges defined to apical level of teeth 4.7 and 4.8 was observed. The presumptive diagnosis was central giant cell granuloma. The presentation of this lesion is very rare and can be of progressive and destructive growth. This report of case described the treatment of this lesion by means of surgical excision with affected teeth extractions and placement of bone grafts. The diagnosis was confirmed by the histological examination of the extirpated sample.